COVID-19. Главный эпидемиолог – о результатах локдауна и о качестве вакцин

Какие страны не прививаются?

Коронавирусом в мире, по данным на начало недели, заразились уже 95 530 605 человека, 68 240 231 пациент вылечился, 2 040 799 летальных исходов. В Украине, по данным Минздрава, подтверждено 1 163 716 случаев инфицирования коронавирусом, 871 196 человек выздоровели, 20 869 — летальные исходы. За вчерашний день добавилось рекордно мало за последнее время подтвержденных случаев — 3 034 новых больных, среди них 107 детей и 87 медработников. А выздоровевших — 5 236 человек. За все время от начала пандемии проведено 5 964 388 ПЦР-тестирований, за последние сутки протестирован 10 401 человек.

«На прошлой неделе в Украине было выявлено 44 620 случаев заболевания COVID-19. Количество госпитализированных пациентов составляла 13 555 человек, что почти на полторы тысячи меньше, чем неделю назад. С больничных учреждений выписано 15 161 человека. Также на прошлой неделе было сделано 182 437 тестирований методом ПЦР. В Украине функционирует 2 373 верифицированных пункта тестирования, которые обеспечивают организацию забора биологического материала для проведения лабораторных исследований на COVID-19 методом ПЦР, а также могут проводить экспресс-тесты на определение антигена. Осуществлять забор биологического материала и проводить экспресс-тесты могут и семейные врачи», — говорит министр здравоохранения Максим Степанов.

По его словам, вакцинацию от коронавируса еще не начали проводить, как и в Украине, — в ряде развитых стран. Например, в Японии заявку на утверждение вакцины против коронавируса подала только компания Pfizer Inc. Планируется, что прививочная кампания стартует в Японии в конце февраля, в первую очередь вакцинируют 10 тыс. медработников. Не раньше февраля начнут вакцинацию и в Южной Корее. В нашей стране, как уже неоднократно говорили в Минздраве, тоже вакцинирование может начаться во второй половине февраля.

У невысоких людей больше шансов заразиться?

В Украине еще неделю будет продолжаться локдаун – ограничения, введенные в связи с пандемией коронавируса с 8 по 24 января. Какой эффект они могут дать?

«Думаю, что эффект будет такой же, как и во всех странах мира, потому что мы ввели меры, адекватные нашей ситуации. Это меры усиленные противоэпидемические. Наша ситуация позволила именно так реагировать. Основная идея в том, чтобы нарушения, которые были во время зимних праздников, не привели к очень большому поступлению пациентов, и чтобы не было среди них очень много тяжелых больных. Ведь это была бы очень большая нагрузка на медицинскую систему. Поэтому пошли на такой регламент, учитывая многие факторы. В том числе и возможности людей. Уже почти год длится это тяжелое для нас испытание, это большой психоэмоциональный стресс. Если бы мы закрыли людей на праздники, то это мог бы быть взрыв, и могло бы быть много пациентов, которых пришлось бы лечить не инфекционистам, а, наверное, психиатрам», — считает главный специалист-эпидемиолог Минздрава, доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой эпидемиологии Львовского национального медуниверситета им. Данила Галицкого Наталья Виноград.

По ее мнению, результат по регионам будет разным, поскольку в них живут ментально разные люди. Тревожный сигнал в данной ситуации – то, что появились противники антиковидных ограничений среди руководства регионов. А ведь этот вирус не мы придумали. И каждая страна реагирует на него по своей ситуации. Например, Германия готова даже остановить транспорт, более жесткие меры вводят Франция, Великобритания, другие страны. У нас же можно предположить, что после 24 января результаты лучшими будут на востоке, хотя именно туда движется волна эпидемии. Так было и после карантина выходного дня. Хуже результаты могут быть на западе – многие заробитчане приезжали домой на праздники, и украинцы из разных регионов ездили в это время в Карпаты. Прогноз был очень плохим, поэтому надо было ввести более жесткие меры. Особенно, учитывая то, что идет эволюция вируса: штамм из Великобритании, теперь – из Бразилии. Мутации происходят в тех участках его генома, которые определяют контагиозность (уровень заразности), поэтому он стал быстрее распространяться. И медицинские системы даже богатых стран с трудом выдерживают одномоментную массивную нагрузку. Если ничего не предпринимать в ответ, то вирус будет поражать сразу очень многих людей. Условно говоря, будет все сносить на своем пути, как машина, которая прямо едет с горы. А если предпринимать ограничительные меры, то это будет похоже на то, как машина едет с той же горы по серпантину. Важно растянуть процесс во времени. Новый вирус очень сильный, и человечество пока перед ним почти бессильно. Но скорость, с которой была разработана вакцина и начато ее производство – поразительны. Так же быстро и эффективно были созданы препараты от эболы. Обычно вакцины разрабатывают десятилетиями.

«О том, какая из вакцин самая лучшая, рано говорить, только время это может показать. Появление вакцин в принципе добавляет оптимизма в том плане, что уже не только путем естественного «проэпидемичевания» будет создаваться пост-инфекционный иммунитет. Но пока нет ответа на вопрос о том, нужно ли прививать тех, кто уже переболел. Как будет дальше развиваться ситуация, пока не знает никто. Важно еще чтобы люди верили в то, что система реагирования адекватна. Идеальной она была в Китае, когда с помощью мониторинга умудрились в 7-миллионном городе выявить один случай и посадить весь город на жесткий карантин. Там на каждой квартире был датчик, выведенный на пульт, и было видно, кто посмел открыть дверь и выйти на улицу. Там на ранних этапах взяли контроль над ситуацией и это дало результат, сейчас в Китае уже нормальная жизнь. Законы эпидемий – не мы писали. Их писали на легочной чуме, натуральной оспе. Когда-то такие болезни называли одним словом – мор. Вирус, маленький микроорганизм – главный двигатель на планете, ему нужна пища, вот он и выбрал для этого нас», — говорит эпидемиолог.

Какие ожидаются мутации этого вируса? Скорее всего, по мнению доктора, со временем они пойдут на уменьшение его потенциала. Но 2021 год наверняка мы будем жить достаточно тяжело, поскольку может быть третья волна, а потом, возможно, еще и четвертая. Это только предположение. Точного ответа пока не знает никто. Нужно просто оценивать эффективность всех мер, которые применялись, и те из них, которые дали результаты, повторять.

«Как говорил когда-то мой преподаватель, тут нужно смотреть, думать и задавать детские вопросы. Ведь вирус – не памятник, он не статичный. Он динамичен, едет как танк – куда повернет, трудно предположить. Ждем, что вакцинация даст результаты. Инфекция непростая. Опасность ее не только в том, что она может протекать как тяжелое острое заболевание, а и в последствиях. Неизвестно, какие после него останутся «хвосты». А последствия после заболевания отслеживать надо, как минимум, год. За теми, кто переболел, нужно наблюдать. Инфекция непростая и новая. Поэтому самое худшее, что каждый из нас может сделать для себя – беспечность. Каждый человек не должен терять чувство самосохранения. Мы рискуем заболеть даже из-за неправильно подогнанной маски. Не стоит забывать, что входные ворота для вируса — не только носоглотка и рот, но и глаза. Опасен и биологический аэрозоль. Что это такое? Человек, который уже был инфицирован, зашел в какое-то общественное помещение, побыл там и уже ушел, его там нет, но на несколько часов он оставил после себя биологический аэрозоль. Это такая специфика варианта пребывания вируса в окружающей среде в «ядрышковой» фазе. Мы заходим туда – никого нет, значит, нет никакой опасности. Но этот аэрозоль еще висит в воздухе, лежит на полу, на поверхностях. Кстати, признано, что шансы заразиться в этом случае больше у людей невысокого роста. Поэтому среди рекомендаций по профилактике вируса есть регулярное мытье пола и частое проветриванье для того, чтобы разбить этот биологический аэрозоль. Проветривать помещения надо даже сейчас, несмотря на мороз. В этом случае надо применять сифонное проветривание – ненадолго открыть сразу все окна», — объясняет профессор.

Наталья Виноград дала советы о том, как минимизировать шансы заразиться коронавирусом:

— отправляясь туда, где можно встретиться с людьми и с вирусом, надо правильно надевать маску, в том числе и на нос. Идеальная маска – если под обычную медицинскую подложить 4 слоя марли, между которыми проложить тоненький слой ваты;

— для защиты глаз желательно носить очки. Чтобы они не запотевали из-за маски, линзы с двух сторон нужно натереть хозяйственным мылом, а потом «заполировать» их специальной замшевой салфеткой;

— максимально держите дистанцию с людьми и с теми местами, где может быть опасность заражения. На этот счет нужно слушать свой внутренний голос. Старайтесь за покупками ходить с утра, когда в супермаркетах почти нет людей;

— регулярно проветривайте свою квартиру и делайте влажную уборку. Именно влажную уборку, а не уборку с помощью пылесоса;

— не ходите в подвальчики-ресторанчики и в непроветриваемые маленькие помещения, даже если такие заведения работают нелегально. Суть в усиленных эпидемических мерах – уменьшить вероятность подхватить вирус в тех местах, где могут пересекаться люди. Никаких крайностей нет в нынешних ограничениях, они достаточно либеральны;

— мойте руки после посещения улицы — с обычным мылом. Это правило должно быть нормой для каждого человека всегда. А эффективность использования антисептика – под вопросом, поскольку никто не проверял, как он действуют на коронавирус. Зато мы можем с его помощью убивать полезные микробы, которые нужны нашим рукам;

— медицинские перчатки носить не стоит, поскольку медики специально учатся, как их правильно снимать. Люди без медобразования этого не знают, поэтому, снимая перчатки, в которых были в разных общественных местах, могут себе на руки стянуть все, что на них собралось.

Алла Рыбалко

Новости от АиФ.ua в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/aif_ukraine.